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微導管引導的360度粘小管切開術讓難治性青光眼重見光明

作者:   發布來源:眼1科   發表時間:2020-07-10 09:27:16
    今年75歲的柳大爺已有十余年的青光眼病史,十余年來接收過手術、藥物等多種治療方法,但效果始終不理想。特別是最近半年,柳大爺眼痛加劇,視力下降明顯。抱著最后一絲希望,柳大爺不遠千里慕名來到我院眼科就診。

    為柳大爺接診的是眼科黨光福主任。經過詳細檢查,發現柳大爺雙眼角膜水腫,霧狀混濁,視力右眼0.25,左眼0.05,眼壓右眼25mmHg,左眼55 mmHg(正常眼壓10-21 mmHg)。根據患者查體結果及既往抗青光眼手術史,柳大爺被確診為“雙眼難治性青光眼”。因其同時患有嚴重的肺間質纖維化,合并糖尿病和冠心病多年,按照傳統治療方式,柳大爺失去光明的可能性很大。面對這樣一位高風險的晚期青光眼患者,黨光福主任帶領青光眼醫護團隊經過綜合分析,為柳大爺制定了實施“微導管引導的360度粘小管切開術”的手術方案,手術順利完成。術后柳大爺病情平穩,雙眼提高到0.4,眼壓恢復至13mmHg,且無需使用任何降眼壓藥物,無手術并發癥,手術效果理想。柳大爺高興的說,“我的眼睛比以前亮太多了,心中的一塊大石頭終于落了地。”

    微導管引導的360度粘小管切開術以微創、高效著稱。通過內路微小切口,植入直徑僅為250微米的導管、擴張Schlemm管和集液管,恢復人眼正常房水流出生理通路。相比傳統小梁切開或切除術,該手術對手術人員的技術水平要求更高,目前僅在少數發達國家和國內為數不多的幾家大醫院開展。
 
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